¿Cuáles son los prestadores de salud en Chile?
Si vives en Chile o planeas viajar a este país, es importante que conozcas cuáles son los prestadores de salud que existen y qué servicios ofrecen. Los prestadores de salud son las personas o instituciones que brindan atención médica a la población, ya sea de forma pública o privada.
En este artículo te explicaremos qué tipos de prestadores de salud hay en Chile, cómo funcionan, qué beneficios tienen y cómo acceder a ellos. Así podrás elegir el que más se adapte a tus necesidades y cuidar tu salud y la de tu familia.
¿Qué son los prestadores de salud?
Los prestadores de salud son las entidades que entregan servicios de salud a las personas que los requieren. Estos servicios pueden ser preventivos, curativos, rehabilitadores o paliativos, y abarcan desde consultas médicas hasta cirugías complejas.
Los prestadores de salud pueden ser públicos o privados, según su dependencia administrativa y financiera. Los prestadores públicos son aquellos que forman parte del sistema público de salud, que está a cargo del Ministerio de Salud y el Servicio Nacional de Salud. Los prestadores privados son aquellos que operan bajo el régimen de libre mercado y se financian con recursos propios o de sus usuarios.
¿Qué tipos de prestadores de salud hay en Chile?
En Chile existen diferentes tipos de prestadores de salud según el nivel de atención que brindan y el tipo de establecimiento que poseen. A continuación te los presentamos:
Prestadores de salud primaria
Los prestadores de salud primaria son los que ofrecen la primera atención a las personas cuando tienen algún problema de salud o necesitan una orientación preventiva. Estos prestadores se encargan de resolver el 80% de las consultas médicas y derivar a los pacientes a otros niveles cuando sea necesario.
Los prestadores de salud primaria pueden ser:
- Consultorios: Son establecimientos públicos que atienden a las personas que pertenecen al Fondo Nacional de Salud (FONASA). Ofrecen atención médica general, odontológica, matrona, enfermería, psicológica y social, entre otras. También realizan programas preventivos y educativos para la comunidad.
- Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF): Son establecimientos públicos que complementan la atención de los consultorios en zonas rurales o urbanas con alta vulnerabilidad social. Brindan atención integral y familiar a sus usuarios, con énfasis en la promoción y prevención.
- Centros Comunitarios de Salud Mental (COSAM): Son establecimientos públicos que brindan atención especializada en salud mental a las personas que lo requieren. Ofrecen consultas psiquiátricas, psicológicas, terapias grupales e individuales, talleres ocupacionales y apoyo social.
- Centros Médicos: Son establecimientos privados que atienden a las personas que pertenecen a las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) o que pagan por sus servicios. Ofrecen atención médica general y especializada, exámenes diagnósticos y procedimientos ambulatorios.
Prestadores de salud secundaria
Los prestadores de salud secundaria son los que ofrecen atención especializada a las personas que son derivadas desde el nivel primario por tener una condición más compleja o requerir un tratamiento específico. Estos prestadores se encargan de resolver el 15% de las consultas médicas y derivar a los pacientes a otros niveles cuando sea necesario.
Los prestadores de salud secundaria pueden ser:
- Hospitales Públicos: Son establecimientos públicos que atienden a las personas que pertenecen al FONASA. Ofrecen atención médica especializada, hospitalización, cirugía, urgencia, exámenes complejos y medicamentos, entre otros. También realizan programas de salud pública y docencia.
- Centros de Referencia de Salud (CRS): Son establecimientos públicos que complementan la atención de los hospitales públicos en zonas con alta demanda o déficit de especialistas. Brindan atención médica especializada ambulatoria, hospitalización de corta estadía, cirugía mayor ambulatoria y procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
- Centros de Diagnóstico Terapéutico (CDT): Son establecimientos públicos que apoyan la atención de los hospitales públicos y los consultorios en el diagnóstico y tratamiento de las personas. Ofrecen exámenes de laboratorio, imagenología, endoscopía, electrofisiología, hemodiálisis y otros.
- Clínicas: Son establecimientos privados que atienden a las personas que pertenecen a las ISAPRE o que pagan por sus servicios. Ofrecen atención médica especializada, hospitalización, cirugía, urgencia, exámenes complejos y medicamentos, entre otros. También realizan programas de salud privada y docencia.
Prestadores de salud terciaria
Los prestadores de salud terciaria son los que ofrecen atención de alta complejidad a las personas que son derivadas desde el nivel secundario por tener una condición crítica o requerir un tratamiento especializado. Estos prestadores se encargan de resolver el 5% de las consultas médicas y derivar a los pacientes a otros niveles cuando sea necesario.
Los prestadores de salud terciaria pueden ser:
- Hospitales de Alta Complejidad: Son establecimientos públicos que atienden a las personas que pertenecen al FONASA. Ofrecen atención médica de alta especialización, hospitalización, cirugía, urgencia, exámenes complejos y medicamentos, entre otros. También realizan programas de salud pública y docencia.
- Institutos: Son establecimientos públicos que brindan atención médica de alta especialización en áreas específicas como cardiología, neurología, oncología, traumatología, oftalmología y otros. Ofrecen consultas ambulatorias, hospitalización, cirugía, urgencia, exámenes complejos y medicamentos, entre otros. También realizan programas de salud pública y docencia.
- Clínicas de Alta Complejidad: Son establecimientos privados que atienden a las personas que pertenecen a las ISAPRE o que pagan por sus servicios. Ofrecen atención médica de alta especialización, hospitalización, cirugía, urgencia, exámenes complejos y medicamentos, entre otros. También realizan programas de salud privada y docencia.
¿Qué beneficios tienen los prestadores de salud en Chile?
Los prestadores de salud en Chile tienen diversos beneficios según el tipo y el nivel al que pertenecen. Algunos de estos beneficios son:
- Acceso universal: Todos los chilenos y extranjeros residentes tienen derecho a acceder a la atención de salud pública o privada según su preferencia y capacidad de pago.
- Calidad garantizada: Todos los prestadores de salud deben cumplir con los estándares mínimos de calidad establecidos por el Ministerio de Salud y la Superintendencia de Salud.
- Acreditación: Todos los prestadores de salud deben someterse a un proceso voluntario de evaluación externa para demostrar su cumplimiento con los criterios de calidad definidos por la autoridad sanitaria.
- Garantías explícitas: Todos los afiliados al FONASA o a las ISAPRE tienen derecho a recibir un conjunto de prestaciones garantizadas por ley para 85 problemas de salud prioritarios. Estas garantías incluyen acceso, oportunidad, calidad y protección financiera.
- Libre elección: Todos los afiliados al FONASA o a las ISAPRE pueden elegir el prestador de salud que prefieran dentro del sistema público o privado según su modalidad de atención.
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